Грибок, да не в лукошко

Еще в 1936 году, в первом издании книги о болезнях ногтей, отмечалось, что грибковое их поражение является одним из самых распространенных заболеваний. Хотя многие люди стесняются говорить вслух об этом недуге, сегодня, по данным ВОЗ, грибковыми заболеваниями, поражающими не только ногти, но и волосы, кожу, слизистые, но даже и внутренние органы (их вызывают более 100 видов грибков!) страдает  одна пятая часть населения планеты.

При этом замечено, что, в частности, онихомикоз – грибковое заболевание ногтей  –  больше поражает людей с возрастом (так, после 60 лет оно имеется почти у половины людей), причем, у мужчин чаще, чем у женщин. А среди таких категорий, как спортсмены (особенно пловцы), военнослужащие, работники пыльных производств, которые по роду занятий должны регулярно принимать душ, больше распространены микозы стоп. От разных видов грибков в первую очередь страдают люди ослабленные, со сниженным иммунитетом, часто члены семей больных микозами, в том числе маленькие дети и старики.

Для развития грибкам нужны тепло и влага. Такие комфортные условия они находят прежде всего в  промежутках между пальцами, в паховых складках, подмышечных впадинах, в области гениталий, под грудными железами у женщин. Но следует знать, что далеко не каждый контакт грибка с кожей приводит к развитию инфекции. Для этого микроорганизм должен проникнуть сквозь кожный покров.

А это происходит при повышенной потливости и шелушении кожи, приводящих к уменьшению защитного кислотного уровня кожи (нередко в результате пользования тесной, резиновой или синтетической обувью, не пропускающей воздух, ношения герметичной одежды). Предрасполагают к инфицированию грибком нарушения кровоснабжения нижних конечностей – такие, как варикозное расширение вен, эндартериит, синдром Рейно, а также плоскостопие. Болезни, приводящие к нарушению обмена веществ, в том числе эндокринные, нехватка в организме витаминов, микроэлементов, жиров, прием антибиотиков, кортикостероидов, гормональных противозачаточных средств также способствуют восприятию микозов. Поскольку у женщин во время менструального цикла и беременности нарушается гормональный баланс, то эти состояния тоже могут вызывать предрасположенность к грибкам.

Признаками возникновения грибковой инфекции служат зуд кожи и видимых слизистых органов (в ротовой полости, наружных половых органах, на внутренней поверхности век), нередко с образованием белого налета и творожистых выделений на слизистой рта и гениталий.  При этом на местах поражения характерны покраснение, появление круглых и овальных пятен, бледных внутри и имеющих воспаленный ободок по краям. В области туловища, плечевого пояса, спины, груди нередко возникают белые пятна – результат исчезновения пигментации.

На коже кистей и особенно стоп, чаще в межпальцевых складках (особенно между пятым и четвертым, четвертым и третьим пальцами) заметно сначала покраснение – признак воспаления, затем возникают пузырьки, которые лопаются, а на их месте появляются трещины. При этом стопы могут иметь избыточную потливость или, наоборот, повышенную сухость. Появление мозолистых участков тоже нередко служит признаком грибка.

При грибковом поражении волос на их основаниях (фолликулах) появляются гнойнички, на коже головы могут возникнуть мокнущие, трескающиеся, покрытые коркой залысины.
При заражении грибком ногтей цвет их меняется: появляются полосы и пятна бело-желтого или серого цвета, теряется их прозрачность. Меняется  форма  ногтевых пластинок, они утолщаются, становятся ломкими, разрыхляются и в конечном счете разрушаются.

Как видим, проявления грибковой инфекции весьма разнообразны. Поэтому, чтобы с самого начала обнаружить у себя болезнь, следует обращать внимание даже на самые незначительные повреждения кожи и появление безболезненных трещин в межпальцевых складках. Выявив заражение, необходимо как можно скорее провести лечение, чтобы не допустить распространения инфекции и заражения ею окружающих.
Антигрибковых препаратов сегодня великое множество, – это мази, кремы, гели, пудры, лосьоны, аэрозоли, пластыри, таблетки разных фирм, в том числе отечественного производства. Например, недороги, но достаточно эффективны российские препараты клотримазол, фунготербин, акридерм ГК, индийские канизон, имидил и другие.  Многие средства широко рекламируются по телевидению, при этом предлагается использовать их без назначения врача.

Однако замечу, что сегодня ввиду неблагоприятной экологической ситуации, ухудшения условий жизни малообеспеченных людей часто наблюдается сочетание грибковой и бактериальной инфекции, осложнение имеющихся кожных заболеваний (псориаз, нейродермит, экзема) вторичными грибковыми и гнойниковыми высыпаниями. Разобраться в этом и назначить правильное лечение может только врач.

Лечение грибковой инфекции, которое, как правило, требует нескольких курсов, зачастую бывает сложным. Так, при поражении ногтевой пластинки, если ноготь сильно утолщен и напоминает клюв птицы (так называемый онихогрифоз), его сначала размягчают с помощью фунготербина и специальных пластырей, а затем обязательно удаляют.

При грибковом поражении стоп, волос, кожи, слизистых нередко требуется  полноценное обследование пациента и санирование всех выявленных очагов хронической инфекции: кариесных зубов, воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, желудочно-кишечного тракта. В частности, чтобы снизить уровень интоксикации организма, особое внимание следует уделить лечению дисбактериоза. Несмотря на все эти проблемы, при соблюдении всех правил лечения удается избавить человека от инфекции и избежать заражения грибком окружающих.

Ну а как предупредить микозы? Каковы меры профилактики грибковых заболеваний?
Питание. Рацион должен содержать не менее 60% растительной пищи, так как овощи и фрукты богаты витаминами, микроэлементами, биофлавоноидами, натуральными пряностями и другими биологически активными веществами, необходимыми для нормального состояния и функционирования кожи, волос, ногтей. Они улучшают обмен веществ и снабжение тканей кислородом, способствуют улучшению детоксикационной функции печени.

Не менее важный компонент для профилактики микозов – жиры. Ведь, например, ногти на 14% состоят из липидов, при нехватке которых становятся сухими и ломкими. Для здорового состояния кожи, волос и ногтей особенно необходим витамин А, который поступает в организм с жирами и вырабатывается из бета-каротина. Последнего много желтке яйца, тыкве, сладком перце, дыне, облепихе, персиках, абрикосах, манго и других оранжево окрашенных плодах, а также в петрушке, салате, зеленом луке, шпинате, в которых желтый цвет бета-каротина маскируется зеленым хлорофиллом.
Необходимы коже, волосам и ногтям и полиненасыщенные жирные кислоты класса омега-3, которых много в жирной морской рыбе. Масса полезных веществ содержится и в морепродуктах, водорослях.

Защитные средства. Поскольку на кожу, волосы, ногти неблагоприятно воздействуют  различные факторы окружающей среды и производства (высокие и низкие температуры, избыточный ультрафиолет, лаки, краски, электромагнитное излучение), от них нужно предохраняться, надевая головные уборы и перчатки, используя защитные кремы и мази. Такие кремы нормализуют кислотно-щелочной баланс кожи, ее влагосодержание. Если кожа имеет повреждения, то необходимо применять мази и бальзамы, усиливающие регенеративные процессы  тканей.

При повышенной потливости или избыточной сухости стоп РН кожи меняется в щелочную сторону, что влечет за собой ферментативную активность грибков. В таких случаях носят носки, чулки, стельки из тканей, пропитанных противогрибковыми составами. Правда, они при стирке удаляются. Поэтому ученые создали новый вид тканей –  бактерицидно-фунгицидные, в которых активные вещества присоединены химическим путем. Это, например, волокно летилан, где дезинфицирующие вещества в безвредной для человека концентрации уменьшают повышенную потливость стоп, не раздражая кожу.

Правила гигиены. При посещении баней, саун, бассейнов необходимо надевать индивидуальную резиновую обувь, после снятия которой для надежности проводит дезинфекцию кожи любым антигрибковым средством. Важно знать, что возбудители грибковых инфекций стоп длительно сохраняются в песке, на дереве,  кирпиче,  резине, металле, коже, синтетических и натуральных коврах, тканях. Это следует учитывать любителям ходить босиком и тем, кто делает маникюр и педикюр в косметических салонах, банях, парикмахерских. Никогда не приступайте к этой процедуре, пока не убедитесь, что использовавшиеся до вас инструменты и емкости прошли дезинфекцию – режуще-стригущие инструменты после погружения в спирт должны быть прокалены на пламени горелки. Всегда интересуйтесь, как проводится обработка полов, стен, инвентаря в посещаемых вами банях, бассейнах.

Особое внимание следует уделять обработке предметов обихода, используемых больным человеком – ванн, ковриков, обуви, принадлежностей для ухода за кожей и ногтями. Они, в зависимости от материала, должны подвергаться уборке и мытью, кипячению, ультрафиолетовому воздействию, обработке химическими средствами (фенолформальдегидными и перекисными соединениями, хлорсодержащими веществами).

Выбор обуви. Тесная обувь, а также на высоком каблуке и с острым носом, способствует созданию влажной камеры и потливости. Очень вредно постоянное ношение резиновой и синтетической обуви типа кроссовок, в которых ноги также сильно потеют. Это же касается и носков, колготок, чулок – лучше носить их не из синтетических , а из натуральных тканей – хлопка, шелка, шерсти.

Для профилактики плоскостопия, также располагающего к потливости, необходимо ношение ортопедических стелек и выполнение упражнений, укрепляющих свод стопы. Это, в частности, хождение попеременно на носках и пятках, на внешней и внутренней стороне стопы. Полезен и регулярный массаж стоп.  

Елена ГЕРАСИМЧУК, врач-дерматолог        Журнал "60 лет - не возраст"

Комментарии к статье

• Татьяна kalinna81@mail.ru
  

  Спасибо за развернутую информацию, я вот тоже в последнее время только натуральную обувь покупаю, лучше переплатить, но здоровье сохранить. Купила один раз кроссовки не совсем качественные, плюс немного жали, ноги потели и как следствие микоз стопы. Все шелушилось между пальцами и чесалось. Кроссовки выбросила, другую обувь обработала раствором уксуса.

Страницы: 1

Добавить комментарий

23 Апреля 2024

Ваше имя*

E-mail

Код подтверждения

Текст комментария*