Сухой глаз

Синдром сухого глаза — частая причина обращений к офтальмологу. Казалось бы, болезнь эта нехитрая: закапывайте капли и не засиживайтесь за компьютером. Вот и все премудрости. Но кандидат медицинских наук, сотрудник Института глазных болезней РАМН Татьяна Николаевна САФОНОВА считает, что "помудрить" еще как стоит

— Синдром сухого глаза считают профессиональным заболеванием офисных работников, которые подолгу трудятся за компьютером, это верно?

Наиболее распространенная причина блефритов – заражение клещом демодексом. Он живет в железах век и ресничных волосяных фолликулах. Клещевые блефариты не всегда проявляются классическими признаками: зудом век, выпадением ресниц и появлением на них чешуек. Во многих случаях демодекс обнаруживается лишь синдромом сухого глаза.

Поэтому начинайте с анализа на демодекс, если синдром ведет себя как стойкое, усугубляющееся заболевание и не проходит даже после профилактики «компьютерного глаза».

– Но стоит ли игра свеч? Слышал, что носительство демодекса едва ли не поголовное. И избавиться от него почти невозможно…

– Это неверно, хотя заражение клещом происходит, действительно, очень часто. Кстати, синдром сухого глаза в целом и его «клещевая форма» у женщин встречается в 9-10 раз чаще, чем у мужчин. Поэтому им особенно строго надо соблюдать меры профилактики, в частности не реже, чем раз в три месяца, покупать новую тушь для ресниц, никогда не пользоваться чужой тушью и не одалживать свою. Вернувшись домой с работы или из транспорта, надо мыть с мылом не только руки, но и лицо.

Для лечения демодекса нужна терапевтическая гигиена век в течение 10-14-дневного курса. Ежедневно утром и вечером надо пользоваться блефарошампунем, блефаролосьоном и блефарогелем №2. Ватным диском, смоченным блефарошампунем, очистите веки. Потом два диска обмакните в теплую кипяченую воду, нанесите на них блефаролосьон и на 5 минут положите на оба глаза. В результате выводные протоки желез век раскроются, пробки разжижатся и выйдут наружу. Втирайте кончиками пальцев в края век блефарогель №2, одновременно массируя их круговыми движениями. Гель, содержащий серу и гиалуроновую кислоту, и убивает клещей.

– Но вернемся к сухому синдрому. Какие еще глазные недуги его вызывают?

– На второе место по частоте я бы поставила те же блефариты, но вызванные бактериями. Заражение происходит, если дотрагиваться до глаз грязными руками, либо в бассейнах и банях. Кроме того, причиной воспаления век может стать дисбактериоз.

– Как побороть такие блефариты?

– После обработки век блефарошампунем и лосьоном наносите на них утром и вечером 1%-ную тетрациклиновую мазь. Курс лечения – 3-4 недели. Но одна мазь помогает не всегда. Беда в том, что к причинам извне обычно присоединяются внутренние, связанные с дисбактериозом, который снижает иммунитет, поэтому инфекции труднее лечатся. В связи с этим лечение должно быть комбинированным, и проводить его, кроме окулиста, должен гастроэнтеролог.

Сделайте микробиологический анализ микрофлоры толстого кишечника, чтобы установить, каких бактерий вам не хватает. В зависимости от результатов, принимайте за полчаса до еды 3 раза в день таблетки лактобактерина либо бифидобактерина. Они приведут в порядок микрофлору кишечника. Курс лечения и дозы уточнит гастроэнтеролог.

– Те, кто предпочитают очкам контактные линзы, считают, что сухой глаз неизбежная расплата за удобство. Поэтому запасаются глазными каплями и…

– Поливая ими глаза, как из брандсбойта, совершают очень распространенную ошибку! Почти 25% случаев синдрома сухого глаза начинается из-за конъюнктивитов, вызванных неверным пользованием линзами. Напомню, конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глазного яблока. Конъюктива продуцирует секрет, который в слезной пленке образует внутренний, белковый, слой. Если неправильно носить линзы, они, как терка, «скребут» конъюнктиву, и она разрушается. Тогда и слезная пленка утрачивает нормальное строение. Развивается сухой синдром.

– А как носить линзы, чтобы этого не случилось?

– Даже начальная стадия сухого синдрома – противопоказание для ношения линз. Поэтому перед их установкой надо пройти у офтальмолога пробу Ширмера. К глазному яблоку прикладывается полоска из специальной бумаги. Слезная жидкость здорового глаза должна смочить ее, «расползаясь» на определенное расстояние. Если на полоске обозначится меньшее расстояние, то значит, слезы не хватает. Выясните, в чем причина, и, если надо, подлечитесь. Только после этого надевайте линзы.

А чтобы синдром не начался уже из-за ношения линз, никогда не оставляйте их в глазах на ночь. Сняв линзы, обязательно погружайте их в специальный раствор. Перед тем, как надеть линзы, не забудьте закапать в глаза по 1 капле специальных капель для глазных линз. И меняйте линзы с точностью до дня, в зависимости от рекомендованного режима их замены.

– Но вы ни словом не обмолвились о самой слезной железе. Разве она не имеет отношение к сухому синдрому?

– Как раз 10% оставшихся болезней, вызывающих этот синдром (65% блефариты, 25% конъюнктивиты) относятся к заболеваниям слезных желез, которые выделяют воду, средний из слоев слезной пленки. Большинство из них – аутоиммунные заболевания, когда кроме слезной железы поражаются и другие органы. Поэтому при каждом посещении офтальмолога обязательно перечислите ему другие жалобы, помимо глазных.

Александр РЫЛОВ   Журнал «60 лет – не возраст»

Комментарии к статье

• Фиона viky.potapova2014@yandex.ru
  

  Я линзы ношу, поэтому с сухостью глаз знакома не понаслышке. Если забуду капли закапать, то все, к вечеру с глазами беда - сухость, резь, слезы((
  

• Людмила
  lunamurt@mail.ru

  У меня тоже был период, когда страдала от сухости, красноты и рези в глазах, особенно по вечерам. Виной всему был компьютер.

• Надя
  ssemicvetic@mail.ru

  
  Знаю, что такое может быть от неподходящих линз. Сама как раз недавно столкнулась с этой проблемой, пришлось на время отказаться вовсе от линз и перейти на очки, уж очень переживала, так как совсем отвыкла. По рекомендации доктора купила другие (пьюр вижн 2), в которых и хожу сейчас. Нареканий никаких нет, очень рада, так как водить в них гораздо удобнее, чем в очках и видно все четко.

• Вера
  rieburghova@mail.ru

  
  А у меня было два фактора, которые влияли на то, что глаза сохли. Это монитор, за которым я часами просиживала, и контактные линзы. Если с монитором я ничего поделать не могла, то подобрать более комфортные для себя линзы, было в моих силах.

• Вика
  turetsckaya.vika@yandex.ru
  Еще можно сказать, что синдром это еще возрастное заболевание. У меня у отца начались такие проблемы «песок в глазах», еле его уговорила к офтальмологу записаться, тоже вначале думали коньюктевит или еще что то, но оказалось просто глазу не хватает своей смазки и он начал подсыхать. Прописали глазные капли Оптив, вроде отцу полегче стало, сейчас уже не жалуется
• Александр
  Muhammad3@yandex.ru
  К сожалению тоже столкнулся с этой проблемой, выяснил что очень распространенная болезнь в современном мире, так как почти у каждого есть компьютеры, телевизоры, кондиционеры. Сходил к окулисту, сказали мне что у меня синдром на ранней стадией, и что с этим препаратом, который мне выпишут, у меня все быстро пройдет, может только для профилактики буду в будущем пользоваться. Прописали мне капли оптив, вот уже третий день пользуюсь ими, чувствую улучшения, и главное что стоят не дорого, в общем доволен препаратом.
• Николай Кузьменков
  qa125w@yandex.ru
  Сейчас все больше и больше людей испытывают проблемы с глазами. Познакомиться с материалом статьи было очень интересно

Страницы: 1

Добавить комментарий

18 Апреля 2024

Ваше имя*

E-mail

Код подтверждения

Текст комментария*