Как предотвратить развитие катаракты

Причины катаракты. - Главный симптом катаракты. -  Лечение катаракты. - Катаракта: способы удаления.

Катаракта - дегенеративное помутнение хрусталика, для которого характерна прогрессирующая безболезненная потеря зрения. Причиной может быть не только старение, но и воздействие рентгеновских лучей, перегревание, вызванное инфракрасным излучением, системное заболевание, например, сахарный диабет, уевит или системная лекарственная терапия кортикостероидами.

Главный симптом заболевания - прогрессирующая безболезненная потеря зрения, которая зависит от локализации и выраженности помутнения хрусталика.Процесс развивается постепенно, поэтому традиционно пациент не осознаёт, насколько выражены патологические изменения. Часто даже значительное помутнение хрусталика воспринимается как естественное возрастное ослабление зрения.

При помутнении в центральном ядре хрусталика - ядерной катаракте на ранних стадиях развивается миопия (близорукость), так что пациент с пресбиопией (дальнозоркостью) вдруг обнаруживает, что он способен читать без очков. С возрастом дистрофические процессы в веществе хрусталика нарастают и приводят к изменению биохимического и осмотического баланса, что проявляется как его помутнение. Боль  появляется лишь при набухании катаракты с развитием вторичной глаукомы.

Помутнение под задней капсулой хрусталика - задняя субкапсулярная катаракта вызывает потерю зрения, несоразмерную со степенью помутнения,  так как оно располагается в месте пересечения световых лучей от наблюдаемого объекта. Такие катаракты особенно досаждают больному при ярком свете. Зрачок, который традиционно выглядит чёрным, может приобрести сероватый или желтоватый оттенок.

Постепенная потеря зрения, начинающаяся в среднем возрасте или позже, характерна как для катаракты, так и для глаукомы. Поэтому прежде чем расширить зрачки перед офтальмологическим обследованием, врач должен убедиться  в отсутствии повышенного внутриглазного давления и в достаточной глубине передней камеры глаза. Зрелая катаракта видна как серая непрозрачная пелена в хрусталике.

Лечение катаракты на ранних ее стадиях целесообразно начинать с частой замены очков в соответствии с изменяющейся рефракцией глаза. Это помогает сохранить достаточное зрение в ходе развития катаракты. Иногда при  небольших помутнениях хрусталика офтальмологи рекомендуют постоянное расширение зрачка 2,5-10% раствором фенилэфрина. В основном консервативное лечение  проводится с применением антикатарактальных препаратов в виде глазных капель, содержащих комплексы витаминов, биогенных стимуляторов, неорганических солей.Некоторые формы начальных катаракт при таком лечении могут подвергнуться обратному развитию - полному рассасыванию помутнения.

Когда зрение сильно снижается, необходимо удаление хрусталика; его либо извлекают целиком, либо прибегают к факоэмульсификации с имплантацией искусственной интраокулярной линзы. Это наименее травматический способ удаления катаракты, который характеризуется малым разрезом и считается «золотым» стандартом катарактальной офтальмохирургии. Возраст не служит противопоказанием к подобному хирургическому вмешательству.

Комментарии к статье

Добавить комментарий

25 Апреля 2024

Ваше имя*

E-mail

Код подтверждения

Текст комментария*