Когда необходимо депульпирование – показания и этапы методики

При наличии щелей в поврежденной эмали у вредных микроорганизмов открывается «дорога» к мягким тканям, вследствие чего начинается разрушение зуба. Как только данный процесс затрагивает нервные окончания, пульпа зуба воспаляется, и появляются весьма болезненные ощущения. Причины:

• Инфекция.
• Механическое повреждение эмали.
• Некачественно осуществленное лечение зубов ранее.

Из стадий пульпита выделяют три основных:

Существует три стадии пульпита: обратимый, необратимый и некроз тканей. Рассмотрим подробнее эти болезни пульпы.

• Обратимый пульпит. Причинами его возникновения является постоянный раздражитель – гиперемия пульпы, химический ожог, некая механическая травма или даже неграмотно установленная пломба. Такой пульпит считается обратимым в ситуации, когда после устранения раздражителя боль исчезает.
• Необратимый. Для него свойственна постоянная и усиливающаяся со временем боль, сильный воспалительный процесс, наличие инфекционного очага. Единственный вариант лечения – Депульпирование. Других пока не придумали.
• Некроз пульпы. В этом случае отмечается активный количественный рост бактерий на пораженном участке, серьезная травма либо химический фактор. Причем, особо болезненных ощущений не наблюдается, но вот самому зубу свойственно темнеть, терять блеск и цвет. Лечение происходит через удаление некротической ткани, последующее пломбирование каналов и установку коронки.

Что касается депульпирования, с ним сегодня сталкивается каждый 5-й пациент, появляющийся с острой болью в кабинете стоматолога. Также проводят данную процедуру и перед протезированием/реставрацией зуба. Представляет она собой удаление из корня зуба сосудисто-нервного пучка.

Показания для депульпирования.

• Наличие пульпита либо глубокого кариеса.
• Наличие пародонтита (тяжелая форма).
• Наличие большой пульповой полости.
• Травма зуба, при которой имеет место обнажение пульпы.
• Необходимость в установке коронок или низко посаженные коронки.

Сам источник инфекции при данном заболевании располагается в пульповой камере. Во избежание образования кариеса удаляют либо часть пульпы, либо всю ее целиком.

Зачем осуществляют депульпирование при протезировании?

Во-первых, стоит отметить, что проведение подобной операции – сугубо индивидуальное решение, которое принимается стоматологом и, конечно, самим пациентом. Основанием для такой процедуры становится профилактика пульпита. То есть, пульпу специалист меняет на пломбу, чтобы под коронкой зуб в будущем не заболел. Основные показания к процедуре:

• Высокая чувствительность зубов.
• Наличие наклона зуба в 10-15 градусов.
• Эстетический фактор (например, необходимость в уступе, который невозможен без удаления пульпы).
• Наличие низких/маленьких зубов.

При депульпировании зуб пациента более устойчив в смысле удержания на кости и более устойчив к высоким нагрузкам. Однако есть и другая сторона медали. При отсутствии нервных окончаний зубной боли не наблюдается, но, увы, и просигнализировать о появившейся проблеме, при наличии нарушений, зуб не сможет. Он не почувствует смены температуры, не среагирует на вкусовые раздражители и потеряет доступ к получению питательных веществ. То есть, станет мертвым и уязвимым.

Процедура депульпирования – как это происходит?

Благодаря современным методам анестезии, процедура депульпирования осуществляется без болезненных ощущений. Этапы процедуры:

• Замораживание зуба.
• Последующее удаление пульпы с помощью бормашины.
• Очищение корневых каналов – дезинфекция.
• Пломбирование канала.
• Установка временной пломбы. Она делается в целях «перестраховки». Если зубная боль в течение нескольких дней не появится, то далее следует уже установка постоянной пломбы.
• Рентген. Для определения качества пломбирования каналов и поиска «недочетов». Если канал заполнен не полностью, то недочеты исправляются.

Далее устанавливается уже постоянная пломба. 

Комментарии к статье

Добавить комментарий

16 Апреля 2024

Ваше имя*

E-mail

Код подтверждения


Текст комментария*